便の色

便に真っ赤な鮮血が混じっている・付着している場合には、多くの方が危機感を持ち、受診してくださいます。
ただ、黒い便が出た時も、消化管からの出血を疑う必要があることは、あまり知られていません。胃や十二指腸から出血した場合には、お尻から排出されるまでに時間がかかること、消化液によって酸化が進むことから、黒い便が出ることがあるのです。
具体的には、重症化した胃・十二指腸潰瘍、胃がん、食道がんなどの可能性を考えます。

脂肪の吸収が障害されていたり、胆道で異常が起きていたりといった可能性を考えます。また、下痢に伴い便の色が薄くなり、黄色く見えるということもあります。その他、乳製品の摂り過ぎ、下剤の内服などでも、便が黄色くなります。症状が続く・繰り返すようなら、受診してください。

排便のあと、トイレットペーパーに血がついていて驚いた経験はありませんか？
見た目は少量でも、肛門や腸からの出血が隠れている場合があります。
最も多い原因は、切れ痔（裂肛）やいぼ痔（痔核）などの肛門の病気です。便が硬かったり、強くいきんだりすると、肛門周辺の粘膜が傷つき、鮮やかな赤い血がつくことがあります。
ただし、いつまでも繰り返す出血や、便そのものに血が混じっていたり、血の色が黒っぽい場合は、痔以外の病気の可能性も考える必要があります。
特に注意が必要なのは、以下のような症状がある場合です。

こうした場合は、大腸ポリープや大腸がん、潰瘍性大腸炎、虚血性腸炎などの消化器疾患が原因となっている可能性もあり、早めの受診と大腸カメラ（下部消化管内視鏡）による検査が推奨されます。

便の色や出血は、体の内側で起きている変化を知らせる大切なサインです。
「気のせいかも」「恥ずかしいから相談しづらい」と感じる方もいらっしゃいますが、便の異常は消化器の病気の初期症状であることもあります。
特に、色の変化が続く、便に血が混じる、体調の変化を感じるといった場合には、放置せずに早めの受診をおすすめします。
大阪谷町よりおか内科・内視鏡クリニックでは、内視鏡専門医が在籍しており、胃カメラ・大腸カメラ・CTなどによる精密な検査にも対応しています。
気になる症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。